溃疡与并发症:
1、大量出血;15%~25%的患者可并发出血,其中十二指肠球部溃疡比胃溃疡更易并发出血。在上消化道
出血的各种病因中,十二指肠球部溃疡的出血率占50%左右,据首位。上消化道溃疡并发出血前常有上腹
疼痛加重,出血后则因血液对胃酸的稀释、中和作用,上腹疼痛随之缓解。大出血后,多数病人在24小
时内出现低热,一般不超过38.5度体温,可持续3---5天,发热可能是因循环血容量减少、周围循环遂
竭,贫血等因素,导致体温调节中枢的功能障碍所致。
2、胃肠穿孔:溃疡穿透浆膜层,十二指肠或胃的内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,称急性穿孔。
3、慢性穿孔:溃疡深达浆膜层时,浆膜外层与临近器官粘连,溃穿至相临的脏器,如肝、脾、胰等,穿
透性溃疡或慢性穿孔。临床表现为腹疼规律性消失,出现持续 性疼程度也较以往加重。
4、幽门梗阻:约3%的患者,主要是十二指肠球部溃疡或幽门管溃疡。在溃疡活动期,由于溃疡组织炎性
水肿和幽门平滑肌痉挛,引起暂时性梗阻,可随着炎症消失而好转。
5、溃疡与癌变:胃溃疡与十二指肠球部溃疡可癌变,癌变率可能在1%以下,年龄在45岁以上,症状变的
顽固,今8周左右内科治疗无效,且大便隐血持续阳性者,应考虑癌变的可能。
6、所以说一旦得了溃疡病,就尽量想办法把它治好、治彻底,防止癌变的发生。